简而言之: 在支付方之间建立信任 而提供者是解决行为健康危机的第一步.
大流行将美国的医疗体系推向了极限, 长期存在的问题——劳动力短缺和医护人员的职业倦怠是其中最主要的问题——随着临床云顶集团40011官网和医院工作人员努力跟上人满为患的急诊室，这些问题达到了沸点.
但公平地说，没有什么专业比行为健康受到的影响更独特.
在社会孤立的气氛中, 经济压力, 健康问题, 悲伤和失落, 2020年，医院的精神卫生急诊人数出现了两位数的增长. 随着需求飙升，大流行暴露了获取问题.
围绕COVID-19的突发公共卫生事件已经结束，但行为健康危机仍然存在.
- 美国55%的县没有一名执业精神科云顶集团40011官网.
- 13至18岁的青少年中有五分之一患有严重的精神疾病.
- 精神和行为健康索赔现在占全国所有索赔的12%，高于2015年的5%.
但我们有理由乐观吗?
这场大流行对人们精神健康造成的损失不应被低估, 但2020年的事件也有助于将行为卫生保健纳入全国对话. 更重要的是, 行为健康突然发现自己处于不断发展的技术和不断变化的观念的联系之中. “我认为，这次大流行让人们意识到，除了面对面，还有其他选择, 面对面的护理,汤姆·福利说, 他是心电图管理护理部门的高级经理. “在大流行之前，远程医疗很好. 现在它是必备的，而且会一直存在下去.”
随着新的护理模式的出现，人们对精神疾病的理解也在不断发展. “十年前, 人们并没有真正谈论他们的行为健康问题,凯蒂·什罗普希尔说, 心电图高级顾问. “至少在年轻人中，(今天)找心理云顶集团40011官网几乎是一种潮流。”. 我很高兴看到这种持续的接受和进步.”
与此同时，也有一些具体的例子证明了人工智能的潜力 对行为保健的组织承诺. 最近颁布的立法准备扩大 增加行为劳动力 扩大医疗保险受益人获得精神卫生保健的机会.
这是鼓舞人心的, 但在付款人和行为健康提供者之间的鸿沟能够弥合之前, 进展仍难以捉摸. 在最近的 美国医院协会进行的一项调查在美国，78%的医院表示，他们与付款人的关系正在恶化. 精神保健的报销历来是 不充分的, 而且，这个空间的碎片性使得创建有凝聚力的行为健康网络的努力变得复杂. 显然，还有很多工作要做.
心电图的行为健康团队增加了付款专业知识
Tom Foley和Katy Shropshire为心电图的行为健康管理护理团队带来了付款人的心态. Tom拥有30年的付款人经验，在加入心电图之前，他曾担任马萨诸塞州蓝十字蓝盾的辅助和行为健康合同主管. Katy之前是Optum Behavioral Health的高级网络合同经理, 在那里她领导了整个美国西部的网络合同和报销计划.
在这里，他们谈论了他们为什么来心电图，以及他们认为支付者和心理健康提供者如何找到共同点.
人多力量大
从历史上看，心理健康云顶集团的报销一直很低，汤姆对此没有异议. “当你把行为健康专业网络作为一个整体和独立的行为健康提供者设施来看时, 我会说[报销很低], 特别是如果你没有持续尝试重新协商合同，或者你是一个新的市场进入者，与付款人的历史利用率有限,他说.
当然，行为健康提供者不可能空手出现在谈判桌上. “在行为健康领域，现在有很多人都在谈论需要与有数据的付款人进行对话,凯蒂解释道. “提供者需要向付款人证明他们的结果是可衡量的，符合付款人的要求，以便获得更高的报销率.”
但是行为健康提供者, 尤其是个人供应商, 经常难以获取和解释可以提高他们在价格谈判中的地位的数据. “为了获得这些数据，必须对技术进行投资，”凯蒂说. “但目前的报销几乎无法支撑临床云顶集团40011官网，更不用说对技术的投资了. 当纳税人考虑利率时，他们并不总是把这个考虑在内.”
更大的实体更有能力投资于这些能力，汤姆看到了这一点. “你开始看到在多个州形成专业团体. 你需要它，这样你就可以与付款人共享数据，并将其提升到一个新的水平，”他说.
伙伴关系之路
解决行为健康问题需要付款人、提供者和社区之间的协调努力. 汤姆相信医疗云顶集团提供者愿意付出这样的努力. 他说:“我认为行为健康提供者正在寻求与付款人建立伙伴关系。.
但纳税人愿意成为合作伙伴吗?
“第一步是在付款人和提供者之间建立信任关系,汤姆说, 同时也承认这“说起来容易做起来难”.他还建议，付款人应该注意到越来越多的心理健康云顶集团团体. “他们应该瞄准那些他们认为可以合作的供应商组织, 组织将使用增加的技术投资, 就像凯蒂说的.”
如果供应商愿意投资技术来帮助他们获取有关结果和访问的数据, 付费方需要建立稳固的门柱. “付费用户需要能够清楚地定义他们在寻找什么，”凯蒂说.
付款人还需要对行为卫生保健云顶集团的创新方法持开放态度，并尽可能简化流程.
初级护理
在初级保健办公室提供行为保健, 无论是通过药物管理还是嵌入治疗师, 是否日益受到云顶集团40011官网的关注, CMS, 付款人作为一种选择，在提供低成本医疗云顶集团的同时扩大可及性. “这种模式的势头正在增长,凯蒂承认, 而是从支付的角度来看, 这很复杂.“在初级保健领域管理行为健康索赔的行政困难正在减缓该模式的采用. 但如果付款人愿意与供应商合作，使其发挥作用, 他们也许能够避免病人不必要地去急诊室寻求治疗.
家庭护理
汤姆强调了传统环境之外的护理日益增长的趋势. 他说:“我认为，总的来说，人们会在家里得到更多的照顾。. “我还看到了一种趋势，即报销不仅仅是基于‘传统云顶集团’，这将成为行业标准,还有非传统云顶集团. 同伴指导是一种被用来治疗药物使用障碍的方法. 这听起来不怎么创新, 但这是非常重要的，因为有些人可能没有能力去看云顶集团40011官网，或者无法使用笔记本电脑.”
没有任何迹象表明这很容易——在非传统情况下批准医疗报销涉及在复杂的政策环境中运作, 规定, 政治, 和惯性. 但远程医疗比大流行早了几十年, 它的采用同样受到管理复杂性以及付款人和提供者的怀疑的阻碍. 一场突发公共卫生事件改变了这一点, 现在，支付者和提供者需要以同样的紧迫感来处理行为健康危机.
共同前进
培养这种合作意识是汤姆来到心电图的原因. 他觉得自己丰富的付费经验会有所帮助. “我认为我们的行为健康管理护理团队有能力为客户提供专业知识和反馈，以优化他们与付款人的关系,他说. 汤姆对这一点有第一手的了解，因为他在谈判桌上遇到了心电图的团队. “我有直接与心电图合作的经验，这真的是一种合作关系. 这就是我感兴趣的.”
凯蒂也发出了充满希望的声音. “我选择在行为健康领域工作，因为现在有太多的能量和创新, 这使它成为一个非常令人兴奋的工作空间.”
让我们看看支付者和提供者是否可以 把能量转化为改变.
2023年5月10日出版